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El jugo de toronja puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de la metadona. Si se consumen regularmente toronja o jugo de toronja, usted debería ser supervisado por los efectos secundarios y/o cambios en los niveles de metadona. No aumente o disminuya la cantidad de productos de toronja en su dieta sin consultar primero a su médico. El jugo de naranja no se espera que interactúe.

En GENERAL, EVITAR: la Coadministración con el jugo de toronja puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metadona. El mecanismo propuesto es la inhibición de la citocromo p450 3A4 mediada por el metabolismo de primer paso en la pared del intestino por ciertos compuestos presentes en el jugo de pomelo. En 8 de los sujetos de estudio estabilizado en tratamiento de mantenimiento con metadona, la ingestión regular de la fuerza de jugo de toronja (200 mL media hora antes y 200 mL simultáneamente con el diario de dosis de metadona) por cinco días resultó en aproximadamente un 17% de incremento medio en la metadona la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) y un 14% de media de descenso en el aclaramiento aparente por tanto la R(+) y S(-) enantiómeros. El jugo de toronja no afecta el tiempo a nivel de pico (Tmax), vida media terminal, o el volumen aparente de distribución de metadona. No hay signos o síntomas de la metadona toxicidad o cambios en la intensidad de los síntomas de abstinencia fueron reportados en el estudio.

De GESTIÓN: teniendo en cuenta la variabilidad interindividual en la farmacocinética de la metadona, más significativo de la interacción con el jugo de toronja en ciertos pacientes que no se pueden descartar. Los pacientes tratados con metadona debe ser preferiblemente de evitar o limitar el consumo de jugo de toronja, particularmente durante la inducción del tratamiento de mantenimiento.