Copanlisib e Comida

El jugo de toronja puede aumentar los niveles en sangre de copanlisib. Esto puede aumentar los efectos secundarios, tales como náuseas, vómitos, diarrea, llagas en la boca, alto de azúcar en la sangre, presión arterial alta, problemas pulmonares o respiratorios, reacciones graves de la piel, deterioro de la función de la médula ósea que resulta en una baja cantidad de diferentes tipos de células de la sangre. También pueden ser más propensos a desarrollar anemia, problemas de sangrado o infecciones debido a los bajos recuentos de células sanguíneas. Se debe evitar el consumo de pomelo y el zumo de pomelo durante el tratamiento con copanlisib. Hable con su médico o farmacéutico si usted tiene preguntas sobre este u otros medicamentos que se prescriben. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

En GENERAL, EVITAR: el jugo de Toronja puede aumentar las concentraciones plasmáticas de copanlisib. El mecanismo propuesto es la inhibición de la citocromo p450 3A4-mediada por el metabolismo de copanlisib por ciertos compuestos presentes en el pomelo. Cuando una única de 60 mg de dosis intravenosa de copanlisib se administró a los pacientes de cáncer en combinación con el potente del citocromo p450 3A4 y de la P-gp inhibidor, itraconazol (200 mg una vez al día durante 10 días), la media de copanlisib la concentración plasmática máxima (Cmax) no cambia, pero la exposición sistémica (AUC) se incrementó en un 53%. La interacción no se ha estudiado con el jugo de toronja. En general, el efecto de jugo de toronja es la concentración, dosis y preparación-dependientes y pueden variar ampliamente entre las marcas. Ciertos preparativos de jugo de toronja (por ejemplo, la dosis alta, doble fuerza) a veces han demostrado una potente inhibición del citocromo p450 3A4, mientras que otras preparaciones (por ejemplo, dosis bajas, de una sola fuerza) por lo general han demostrado inhibición moderada. El aumento de la exposición a copanlisib puede aumentar el riesgo de efectos adversos tales como náuseas, vómitos, diarrea, estomatitis, la hiperglucemia, la hipertensión, la neumonitis no infecciosa, reacciones cutáneas (p. ej., dermatitis exfoliativa, erupción maculopapular), anemia, neutropenia, trombocitopenia e infecciones.

GESTIÓN: los Pacientes deben evitar el consumo de pomelo y el zumo de pomelo durante el tratamiento con copanlisib.