Adenoscan e Cafeína

Pregúntele a su médico antes de usar adenosina junto con la cafeína. El uso de estos medicamentos juntos puede disminuir los efectos de la adenosina. Se recomienda que la cafeína como la cafeína deben evitarse durante 12 a 24 horas antes de la administración de adenosina. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales si el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

AJUSTAR el INTERVALO de DOSIFICACIÓN: Metilxantinas (por ejemplo, cafeína, teofilina) son inespecíficos, los antagonistas competitivos de los receptores de adenosina. Como tales, pueden interferir con los efectos farmacológicos de la adenosina y otros agonistas de los receptores de la adenosina como el dipiridamol y regadenoson. Ha habido informes de casos de pacientes que reciben teofilina que requiere mayor que la dosis normal de adenosina para el tratamiento de la taquicardia paroxística supraventricular. En estudios con voluntarios sanos, la cafeína y la teofilina, han demostrado reducir la respuesta cardiovascular a la adenosina infusiones (es decir, aumento del ritmo cardíaco, vasodilatación, cambios en la presión arterial), y la teofilina también se ha demostrado para atenuar la adenosina respiratoria inducida por los efectos y el pecho, dolor/malestar. Del mismo modo, la cafeína se ha encontrado para reducir la respuesta hemodinámica a la dipyridamole, y la cafeína y la teofilina se han divulgado para causar resultados falsos negativos en la gammagrafía miocárdica mediante pruebas de dipiridamol. En un estudio controlado por placebo que evaluaron los efectos de la cafeína sobre el regadenoson inducida por el aumento de la reserva de flujo coronario (CFR), los sujetos sanos que tomaron cafeína a 200 mg por vía oral dos horas antes de la regadenoson administración mostraron una mediana de CFR que fue de un 92% de los sujetos que tomaron el placebo. El estudio fue realizado usando la tomografía por emisión de positrones con radiomarcado de agua.

GESTIÓN: los Médicos deben ser conscientes de que la adenosina y otros agonistas de los receptores de la adenosina puede ser menos eficaz en la presencia de metilxantinas. Metilxantinas como la cafeína debe ser retenida por 12 a 24 horas (o cinco vidas medias) antes de la administración de agonistas de los receptores de la adenosina para imágenes de perfusión miocárdica. Sin embargo, aminofilina por vía parenteral deben estar fácilmente disponibles para el tratamiento de grave o persistente de las reacciones adversas a los agonistas de los receptores de adenosina, tales como broncoespasmo o dolor en el pecho.